一、什麼是手足口病?

手足口病是由多種腸道病毒感染引起的一種嬰幼兒人羣常見的急性傳染病。以發熱、口腔黏膜皰疹或潰瘍、手、足、臀等部位皮膚出疹爲主要特徵,少數患者會出現嚴重的併發症,最嚴重的會導致死亡。

1.好發人羣:

5歲以下兒童多發,1~3歲發病率最高,6個月內嬰兒罕見。每隔2~3年流行1次,孩子上幼兒園,上學的時候會出現一次小高峯。

2.好發季節:

全年都可能發生,夏秋兩季(6~8月爲發病高峯)爲高發期。

3.感染病毒:

20多種腸道病毒可致手足口病,其中以腸道病毒71型(EV-A71)、柯薩奇病毒A16型(CV-A16)最爲常見;柯薩奇病毒A6型(CV-A6)、柯薩奇病毒A10型(CV-A10)和埃可病毒的部分血清型近幾年增長趨勢明顯。

4.發病週期:

潛伏期(2-5天):

無症狀;

前驅期(1-2天):

高熱38-40度,常伴有食慾不振等;

水痘期(2-3天):

高熱且開始出現皮疹或皰疹;

潰瘍期:

比較痛苦,因爲皮疹或皰疹破潰。

5.主要症狀:

大多數患者:發熱,手、足、口腔等部位出現皮疹或皰疹;部分患者:咳嗽,流涕,食慾不振,噁心,嘔吐,頭疼等;少數患者:腦膜炎、腦炎(以腦幹腦炎最爲兇險),心肌炎,腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等,如不及時治療嚴重者會危及生命。

6.皮疹有4不特點:

不痛、不癢、不結痂、不留疤。

7.傳播途徑:

①密切接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、水以及牀上用品、內衣等;

②患者的皮膚、飛沫、鼻涕、唾液、分泌物、穿破的水皰和糞便等;

③門診交叉感染、口腔器械消毒不嚴,醫護人員接觸患兒後的手等醫源性傳播途徑。

二、如何做好預防措施,避免重症手足口病?

1.及早接種EV71手足口病疫苗。

EV71型腸道病毒是引起重症手足口病的病毒類型,6個月~3歲的寶寶是EV71易感者,建議EV71型腸道病毒手足口病疫苗接種對象爲6個月以上的寶寶,越早接種越好,鼓勵在12月齡前完成接種程序。基礎免疫程序爲2劑次,每次接種0.5毫升,間隔1個月。對於5歲以上兒童,不推薦接種EV71疫苗,主要是發病率低了。

2.保持良好衛生習慣,注意個人衛生和環境衛生。

①遊戲後、飯前便後、外出後要用肥皂或洗手液洗手;

②不讓寶寶喝生水,不喫生冷的食物;

③房間要經常通風,每天開窗通風2~3次,每次不少於30分鐘;

④要勤洗澡、洗髮,勤換洗衣服、勤曬衣被,及時修剪指甲;

⑤注意糾正寶寶揉眼睛、摳鼻子、喫手、咬食玩具、或伸手抓東西等不良習慣。

⑥大人在接觸寶寶前一定要徹底清洗雙手、面部,換掉外出的衣服;

⑦不要親寶寶的手和嘴,不要衝孩子喘氣,不讓寶寶和他人共用毛巾或其他個人物品;

⑧不和寶寶入嘴同一個食物,寶寶的食物自然冷涼不要用嘴吹 ;

⑨流行期間不帶孩子到人羣密集、空氣流通差的公共場所,如超市、商場、電影院等,避免交叉感染。

⑩手足口病患者排毒時間長,避免接觸患病兒童。

⑪定時清潔地板、桌、椅、牀、櫃、門把手等各種家庭物體表面;

⑫每天對寶寶玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒;

⑬在手足口病高發期,要多關注寶寶體溫變化,查看口腔、手及足底等部位是否有皮疹,便於及時就診、治療。

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