摘要:一个快临产的准妈妈,最近心情很紧张忐忑,一会儿担心孩子能不能顺利出生,一会儿忧虑自己能不能产奶,然后想到自己因为骨盆过小要剖宫产,那剖宫产的麻药会不会影响宝宝。综合腰麻和硬膜外麻醉的优缺点,剖宫产手术里用得比较多的是腰麻-硬膜外联合麻醉,在腰麻后,硬膜外腔放一根管子,可以持续的或者间断的通过这个硬膜外导管,注入一定剂量的局部麻醉药,维持剖宫产的手术时间。

一个快临产的准妈妈,最近心情很紧张忐忑,一会儿担心孩子能不能顺利出生,一会儿忧虑自己能不能产奶,然后想到自己因为骨盆过小要剖宫产,那剖宫产的麻药会不会影响宝宝?打了麻药是不是不能给孩子喂初乳?总之心里是七上八下,觉也睡不好了···· 非常理解准妈妈越临近预产期忐忑不安的心态,不过担心剖宫产打的麻药会影响母乳是不必要的哦!

首先,现在临床上用的最多的是椎管内麻醉,包括硬膜外麻醉,蛛网膜下腔麻醉,腰硬联合麻醉,就是在“腰上打一针”,在手术过程中有清醒或者半清醒的意识。 综合腰麻和硬膜外麻醉的优缺点,剖宫产手术里用得比较多的是腰麻-硬膜外联合麻醉,在腰麻后,硬膜外腔放一根管子,可以持续的或者间断的通过这个硬膜外导管,注入一定剂量的局部麻醉药,维持剖宫产的手术时间。(当然,具体麻醉方式要根据产妇和胎儿情况而定,配合医生。)

剖宫产手术打的麻醉药物和剂量都是有严格要求的,常用剖宫产手术局麻药物有利多卡因和布比卡因,“目前没有报道表明利多卡因和布比卡因成为哺乳期的禁忌用药,尽管两者均可通过胎盘,但在硬膜外使用后母乳中未曾发现过此类药物”。(参考《妇产科麻醉学》)

其次,初乳很珍贵,初乳比后出的成熟乳含有更多的维生素和矿物质、蛋白质,脂肪含量少,特别适合新生儿蛋白质需求高、消化脂肪能力弱的特点。初乳不仅营养好,还含有多种新生儿抵抗疾病的“免疫物质”,比如溶菌酶、分泌型SIgA等,像分泌型SIgA不会被胃酸和消化酶破坏,能在肠道中起到黏膜保护剂的作用,让新生儿免受肠道细菌的感染。

因为初乳含有大量的胡萝卜素,颜色并不是纯白的,而是有点淡黄色,有些老人和妈妈认为这是胎毒造成的,就把初乳挤掉了,是非常可惜的。 等到产妇清醒和肢体能够活动的时候,麻醉药已经代谢和排泄完了,产后喂奶是没有问题的。宝宝出生后的半小时,是吸吮能力最强的时候,也是宝宝吸吮乳汁的最好时机,此时让宝宝吸吮,可以很好地刺激乳汁分泌,顺利的保证母乳喂养。

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