你問我答 65

話說

只有對症下藥

才能迅速治療病痛

平時但凡碰上感冒發燒

很多夥伴們都會選擇

去藥房隨便買些

有時爲了見效快

各種藥各種喫

然後就是各種睡

您選的感冒藥真的靠譜嗎

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今天小編就爲您科普科普

如何科學地選擇感冒藥

在這個乍暖還寒的季節，人們稍不留神就容易感冒。

其實，通常我們所說的“感冒”，醫學術語稱“普通感冒”，俗稱“傷風”，是急性上呼吸道感染的一種臨牀表現，常在季節交替和冬、春季節發病。

感冒了，有人認爲扛一扛就過去了，也有的人急着喫藥，因此問題來了，究竟該如何選擇感冒藥呢？

普通感冒的治療

目前感冒缺乏特異性治療，以對症治療、緩解感冒症狀爲主。同時應注意休息，戒菸、多飲水、清淡飲食，保持室內空氣流通，避免繼發細菌感染。

普通感冒症狀較輕者無需藥物治療，多能自行緩解。

症狀明顯影響日常生活者，可用感冒藥緩解症狀。藥物治療時首選口服藥物，避免無根據的盲目靜脈輸液。

1. 西藥類

抗感冒藥

如何選擇西藥類抗感冒藥呢？我們可根據感冒症狀來選：

• 鼻塞：推薦使用鼻減充血劑，最常用的是僞麻黃鹼。這類藥物除口服外，還可直接滴鼻或噴鼻。應特別注意，麻黃鹼如超量使用，可導致血壓升高等。

• 流涕和打噴嚏等症狀：推薦使用抗組胺藥，如氯苯那敏、苯海拉明等，用藥期間不得駕駛機/車/船、從事高空/機械作業及操作精密儀器等。

• 乾咳：推薦使用鎮咳藥，如右美沙芬、那可丁、可待因（僅在其他治療無效時短暫使用）。

• 咳痰：推薦使用祛痰藥，如愈創木酚甘油醚、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、桃金娘油等。

• 發熱、咽痛和全身痠痛等症狀：推薦使用非甾體類解熱鎮痛藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬等，應注意對乙酰氨基酚若超量使用可能造成肝損傷甚至肝壞死。

2. 中藥類

感冒藥

此外，中醫治療感冒，辨證施治是其顯著的特點，可依據病因、臨牀症狀，因人而異選用中藥，改善症狀，縮短病程。

• 風寒型感冒：多選用桂枝湯等；

• 風熱型感冒：多選用蓮花清瘟、板藍根、銀翹散、麻杏石甘湯等；

• 暑溼型感冒：則選用藿香正氣散等。

3. 感冒藥

所含組分

目前市場上感冒藥絕大多數是複方製劑，可緩解感冒多種症狀。爲方便夥伴們瞭解常用的感冒藥，特地整理了一張常用感冒藥所含組分列表供大家參考。

大多數感冒藥是非處方藥，可自行至藥店購買。值得注意的是，有的感冒藥商品名不同，所含組分卻大致相同或相近。

若同時服用兩種以上感冒藥，可能導致相同成分藥物的重複用藥、超量用藥，增加藥品不良反應的發生率。因此，購買感冒藥時要仔細查看藥品成分，避免同時服用幾種組分相同或相近的感冒藥。

普通感冒需用抗病毒藥或抗菌藥嗎？

普通感冒，大部分是由病毒引起的，鼻病毒是最常見的病原體，其他病毒包括冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

目前尚無專門針對普通感冒的特異性抗病毒藥物，普通感冒無需使用抗病毒藥物治療，過度使用抗病毒藥物有明顯增加相關不良反應的風險。

抗菌藥物治療普通感冒無效。

只有當明確合併細菌感染時，如白細胞升高，伴有膿涕或咯黃膿痰、聽力下降、耳部疼痛等症狀，考慮肺炎、鼻竇炎或中耳炎，才應加用抗菌藥物治療，可選青黴素、阿莫西林、第一代或第二代頭孢菌素、大環內酯類等抗菌藥物。

關注特殊人羣/有基礎疾病患者的用藥

老年人、兒童、孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全者以及有基礎疾病者由於生理病理的特點，藥物在其體內的吸收、分佈、代謝和排泄與健康成年人會有所不同，其藥物安全和合理的用藥劑量值得關注。

此外，有基礎疾病的患者，在服用感冒藥時，不僅要注意藥物之間的相互作用，還要關注感冒藥中的成分是否會對基礎疾病有不良影響。

因此，患者用藥前應仔細閱讀藥品說明書，最好諮詢醫師或藥師，在醫師或藥師指導下用藥。

感冒是一種自限性疾病，無併發症的普通感冒一般5-7天好轉。

因此普通感冒用藥不應超過7天，如果3-7天后上述症狀仍未明顯好轉或消失，應及時去醫院明確診斷，給予進一步治療。

普通感冒的預防

接觸病原體後是否發病，取決於傳播途徑和人羣易感性。

季節變化、人羣擁擠的環境、久坐的生活方式、年齡、吸菸、營養不良、應激、過度疲勞、失眠、免疫力低下等因素可降低人體呼吸道局部防禦功能，誘發感冒。

因此，普通感冒重在預防。加強鍛鍊、增強體質、生活規律、改善營養都是不錯的選擇。感冒不一定是凍出來的，可還是要記得保暖哦。

普通感冒/流行性感冒的區別

一張圖告訴你，普通感冒和流行性感冒的區別是啥。

流行性感冒，除合理使用解熱鎮痛藥、鼻減充血劑、抗過敏藥、止咳祛痰藥等對症治療藥物外，還應在發病48小時內儘早開始奧司他韋、扎那米韋、帕那米韋等抗流感病毒藥物治療。

據統計，人每年患普通感冒平均2-6次，兒童平均6-8次。普通感冒在人們印象中可能只是小病，但也不能輕視。一些傳染病的前期症狀與感冒相似，一般人很難區分。人們應有這種警惕性，避免貽誤病情。

總之，感冒了，應根據不同症狀及不同人羣的特點選擇適宜的藥物，嚴格遵照醫囑或藥品說明書用藥。

供稿 | 徐新

編輯 | 黃琳

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