CEA，癌胚抗原，這個名詞或者說這個指標可是大名鼎鼎，現在有體檢不查癌胚抗原的嗎？除非是那種入學或就職體檢可能不會查這個指標，只要你是衝着檢查身體的目的，或主動或單位組織的體檢，到體檢中心或體檢機構或醫院的體檢部，沒有不推薦查這個指標的，而且通常不只是查這一個所謂的腫瘤標誌物，都是一查一整套，一套下來光這些指標就一千多元。

癌胚抗原體檢有必要查嗎？查了有什麼意義嗎？能起什麼作用嗎？通常那些主動要求查這個或這些指標，或被推薦查這個或這些指標的人，目的當然是爲了查一下有沒有得癌症？能起到這個作用嗎？就拿這個問題中的癌胚抗原來說吧，這個指標正常就表示沒有得癌症？這個指標升高就表示得了癌症？當然沒有這麼簡單！

癌胚抗原，名稱中帶有“癌”字，這個殺傷力可大了，它一升高，當然就是得了癌，沒有升高當然就是沒得癌。這表面上看起來似乎挺有道理，但它之所以叫這個名稱，是因爲它最早是在結腸癌的提取物中發現的，而此提取物也出現在胚胎細胞上，所以稱爲癌胚抗原，但並不表示癌胚抗原升高就是得了癌症，而正常就沒得癌症。

分三種情況來分析：

1、如果明顯升高，是正常參考範圍上限的很多倍，並經過複查排除了檢驗出錯的可能，多半表示惡性腫瘤的可能性較大（一般是上皮來源的癌，比如胃癌、肺癌、結腸癌等），但這也只是提示有這個可能，決不能根據這個就確診癌症，必須要進一步進行影像學檢查（也就是CT、磁共振、彩超等）和內鏡檢查（也就是胃鏡、結腸癌等），如發現病竈，取活檢。

2、如果升高不明顯，也就是升高一點，輕度升高，這是最讓人糾結的地方，也是導致很多人焦慮的原因，這正是濫查腫瘤標誌物的危害之一，不管什麼人，動不動查這個指標，很多人可能結果是輕度升高，於是擔心焦慮了，怎麼解釋也還是解除不了這種焦慮擔心。要是中老年人，不管這個指標是正常還是異常，都會推薦進一步做其他篩查檢查，但如果是一個很年輕的人，比如一個二十歲出頭的小夥子大姑娘，你讓他做這個那個的CT、胃鏡腸鏡之類的檢查，這個就顯然是導致不必要的過度檢查。有的人會說，難道這個年輕的人沒有可能得癌症嗎？當然有可能，可我們做每件事都是根據概率，一個年輕人，沒有高危因素，儘管也有得癌症的可能，但這種可能性很小，沒必要杞人憂天去查這個查那個，至於癌胚抗原這類指標，更沒有必要查，純屬瞎扯騰，也是添亂，花錢找煩惱。

3、如果結果正常呢？是不是表示沒得癌症？當然不能這樣說！這也是濫查這類指標的危害之一。你想啊，不管什麼人，動不動就查這個指標，明顯升高的人是極少數，輕度升高的人多一些（這部分必定是爲此糾結焦慮，前面分析過了），多數人的結果正常，白白陪着查。結果正常是好事啊，有什麼危害？它的危害就是來自於對所謂結果正常的解讀，很多人一看結果正常，於是放心了，認爲沒得癌症，於是就這樣每年查一查這個指標，每年都正常，可以高枕無憂。真的嗎？事實上，大量的癌症病人，它的這個指標是正常的，也就是說，你的這個指標正常，很可能你已經得了癌症，可你卻不知道，被這個所謂的“結果正常”迷惑了，耽誤了，導致你沒有做那些更有針對性的篩查檢查，從而可能誤事。

想要篩查癌症，請找相關專科的醫生，根據你的情況進行綜合評估風險，有針對性地安排篩查檢查，而不要指望靠查這個那個所謂的腫瘤標誌物來篩查癌症，偶爾有人通過查這個指標而檢查出癌症，那純屬瞎貓碰上死耗子。有人會說，瞎貓碰上死耗子也多少有點用啊，萬一碰上呢？可關鍵是，絕大多數人可能只是輕度升高，不能說明什麼，或者結果正常，會讓他誤以爲沒事而不做其他更有用的檢查而耽誤了。有人又會說，我查這個指標，其他檢查也做，既然這樣的話，爲什麼不直接做其他更有用的檢查？比如，你想篩查結腸癌，那你直接做結腸鏡纔有用，查腫瘤標誌物豈不是畫蛇添足，純屬多餘，你即便查了，也不能說明什麼問題，還是得靠查結腸鏡，我都想到查這個腫瘤標誌物對你起到了什麼作用？

當然，我這裏不是說腫瘤標誌物沒有用，而是說健康人進行腫瘤篩查沒有什麼用。但對已經得了癌症的人，有的腫瘤標誌物對部分癌症病人還是有一定價值的，這是另一個話題。