肥胖跟糖尿病就象是一對孿生兄弟。美國的一項研究發現，超過75％的糖尿病患者體重都超標。而另一項研究顯示，體重指數越高的人，得糖尿病的幾率就越大。

目前我國有1.14億2型糖尿病患者，這些患者中大約有90%曾有過肥胖病史。肥胖引發糖尿病根本原因是在於肥胖者存在胰島素抵抗。

胰島素是人體內唯一的降血糖激素。只有依靠胰島素，血糖才能進入細胞，被人體利用，同時血液中的葡萄糖水平被胰島素維持在一定的範圍內。

當肥胖者發生胰島素抵抗時，爲滿足代謝的要求，胰腺必須分泌比正常量高出5-10倍的胰島素。也就是說肥胖者比正常人需要更多的胰島素，才能使葡萄糖得到正常利用。這就造成肥胖者血胰島素水平大大高於普通人，表現出“高胰素血癥”狀態。

肥胖早期還可以通過高胰島素血癥來勉強把血糖維持在正常範圍，隨後就會由於胰腺過度工作，其合成胰島素的功能逐漸下降，血糖就不能再降低到正常範圍，從而發生2型糖尿病。

2型糖尿病現在並沒有根治的辦法，然而國際知名醫學期刊《柳葉刀》發佈最新研究稱：減重20斤，可以逆轉2型糖尿病！

在這個研究中，英國研究團隊招募了數百名２型糖尿病患者，採用低熱量飲食的方式，１年後，這些人的平均體重下降了２０斤，其中大部分不需要再服用降糖藥，血糖也能控制在正常範圍。而且體重下降的越多，患病時間越短的人表現的越明顯。

因此有效的減肥可以預防糖尿病的發生，或是明顯減輕糖尿病的症狀。肥胖的你如果被檢查出2型糖尿病的話，那麼就請重視起來，認真學習糖尿病知識，管理好飲食、堅持鍛鍊，監測血糖，必要時配合藥物治療。

減肥並不是一件容易的事情，許多肥胖者想減肥但是又不想喫苦。

成功減肥需要技巧。我告訴大家一些技巧，可以幫助糖尿病人成功減肥。對普通肥胖者，這些技巧也是有幫助的。

有一個女病人，身高160，體重160，血糖也高，醫生給她開了二甲雙胍，可是她不願意喫藥，就到我這兒來問有沒有不喫藥的辦法。

我說，有啊，不想喫藥，你就按照我說的去做，就能把血糖降下來。我告訴她把家裏的包裝食品、甜點心、含糖飲料全部扔了，把精米白麪換成粗雜糧，同時主食量也要減少，日常菜餚從平時的油煎油炸、紅燒等換成水煮、清蒸、涼拌等方式，喫飯時要先喫菜，再喫肉類，最後喫主食，飯後去跳跳廣場舞。

這樣做了幾天以後，她就告訴我，本來是打算捱餓減肥的，按照我說的做，喫的確實少了，但不覺得餓。3個月後，她的體重下降到127斤，二甲雙胍停掉了，血糖也很正常；半年後，她體重到了115斤，尤其是腰圍明顯的縮小，到現在已經2年多了，她的體重也基本上維持在這個比較理想的範圍，沒喫降糖藥，空腹血糖、餐後血糖也都在正常範圍。

這個例子足以說明剛得糖尿病，馬上控制飲食、堅持運動，成功減肥後，糖尿病是可以逆轉的。

減肥的本質是熱量負平衡，也就是每天攝入的熱量要小於消耗的熱量。科學減肥應該是循序漸進的，不能一蹴而就，不要想着我餓幾天，跑幾天步，體重就能下來2、30斤，這是不現實的。減肥的速度控制在每週1kg是比較合適的。

對肥胖的糖尿病患者而言，減肥帶來的好處比用藥多，用藥物降糖，血糖降下來了，但不良習慣導致的風險還在，通過飲食結構改變，減少油脂和主食的攝入、加強運動等方法減肥，帶來的將是健康的生活方式，是強健的肌肉和搏動有力的心臟。

一定要注意的是，減肥成功、血糖控制後，仍然要繼續保持健康的生活方式，如果仍然還像以前那樣大喫大喝，不管不顧，那麼肥胖和糖尿病還會再次出現。

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