有些人認爲我血糖高,我根據醫生的建議使用了胰島素,那麼我的血糖就會非常的平穩。事實上,很多人應用胰島素後血糖會出現忽高忽低的情況,他們就會疑惑,

孫醫生,我用了胰島素,爲什麼血糖還不平穩,忽高忽低是什麼原因?

其實這是糖尿病治療過程中比較常見的現象。血糖平穩就是血糖非常穩定,血糖忽高忽低,需要一個名詞來解釋,那就是“血糖漂移”,也就是最高血糖和最低血糖的差值,差值越大,漂移度越高。

中日友好醫院的楊文英教授提到了血糖漂移參與了氧化應激和血管損傷的過程,會導致各種微血管併發症的發生。

可能有些糖尿病朋友在賽車過程中可以看到這種現象的出現,場面非常刺激好看。但是,在胰島素治療過程中,出現漂移則說明胰島素的用量和方案還不太適合糖尿病人的需要,要在飲食、運動和用藥方面進行調整。

飲食隨意:

很多人認爲應用胰島素之後就萬事大吉了,我就可以大喫大喝,毫無顧忌,其實這是不對的,所有的降糖治療措施都要在飲食、運動的基礎上進行才能達到良好的效果。

喫進的每一口食物到了體內都會導致血糖的變化,而醫生是根據患者的體型、運動量等制定的飲食措施,在這樣飲食的基礎上,採用的藥物治療。因此必須規律進餐,保證定時定量,才能保證所用的胰島素量能夠降低因飲食而升高的血糖。

如果進餐量太大,血糖升高明顯,醫生按照這一餐的血糖增加藥量,而病人發現血糖增高明顯,就會有意識的減少進餐量,那麼減少的進餐量和增加的胰島素量,就會使患者的血糖明顯下降,就會出現血糖忽高忽低的情況。

運動量不恆定

運動也是如此。

有些人鍛鍊“三天打魚,兩天曬網”,想起來去跑個10公里,不想動就在牀上睡上2天,這種情況下使用同樣量的胰島素,血糖表現肯定不同,就會出現高低血糖交替的現象。

胰島素用量隨意調整

有些人使用胰島素會自行調整用量。他們監測血糖,當發現血糖升高的時候,就會增加胰島素用量,當血糖偏低,就會忙不迭的減少藥量。

在血糖發生變化的時候,不是要調整藥量,而是要認真分析自己的飲食、運動、睡眠和精神狀態,當這些發生變化時,血糖也會隨之改變。

正確的做法:對於糖尿病人來說,定時定量進餐,生活規律非常重要,每天要保證一定的運動量,建議儘量在同一時間。檢測血糖,發現血糖出現異常時,要分析出現異常的原因,而不是隨意改變飲食和用藥。要把自己的血糖檢測結果和用藥情況告訴醫生,由醫生來決定胰島素用量的增減。

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