脑血管病介入治疗学是研究在医学影像学的监控引导下采用血管内介入技术对脑血管疾病进行诊断和直接治疗的学科。经导管数字减影脑血管造影检查血管内超声成像、光学层析成像技术诊断动脉硬化和脑血管狭窄脑动静脉畸形的栓塞脑动脉瘤的弹簧圈填塞严重的鼻出血及头面部富血性肿瘤的栓塞血栓形成性脑血管病的超早期动脉选择性溶栓颅内静脉血栓的溶栓血管成形和支架植入术脑动脉内膜夹层的修复及恶性胶质瘤的动脉内化疗等都属于本学科范畴其涵盖了血管神经病学的大部分内容。近10多年来由于对脑血管解剖的进一步研究电子计算机技术、影像技术、血管造影技术、导管、栓塞材料和非离子造影剂的不断发展其研究范畴日渐拓宽研究方法日新月异治疗效果日臻完善。

脑血管病介入治疗方法主要包括：

一、头颈部、颅内血管病变诊断“金标准”

数字减影全脑血管造影(digitalsubtractangiographyDSA)是检查脑血管病的最有效方法之一。它是通过将含碘造影剂注入到颈内动脉或椎动脉使脑血管显影来了解脑血管本身的形态和病变以及病变的性质和范围。这项检查对诊断脑血管病具有特殊价值。它是诊断脑血管病的重要检查方法之一可以直观地测定血管狭窄程度和范围观察侧支循环情况；所显示的病变更为直观在判断病变供应动脉的来源、数量、引流静脉的去向、病变血管的狭窄程度等方面优于其他影像学检查。

二、血管内动脉溶栓术

血管内溶栓有区域性动脉内溶栓、早期超选择动脉内接触性溶栓和静脉窦接触性溶栓。区域性动脉内溶栓是用导管把溶栓剂注入病变所在的大血管内所用溶栓剂剂量小、副作用小、操作简单易行适用于颅内大血管栓塞和血栓形成如颈内动脉和椎-基底动脉内。早期超选择动脉内接触性溶栓即常规DSA明确血管闭塞部位后用多侧孔的微导管选择性进入动脉栓塞处在栓子前、后及栓子内直接注入溶栓剂适用于颈内动脉以上的各分支大小血管的闭塞和椎-基底动脉系统闭塞。静脉窦接触性溶栓是采用Seldinger技术穿刺股动静脉经股动脉行脑血管造影显示静脉窦血栓的部位和程度。从静脉送入导管于静脉窦处进行溶栓适用于静脉窦血栓形成。

三、脑动脉瘤

由于脑动脉管壁局部先天性缺陷和腔内压力增高脑动脉管壁逐渐变薄并异常膨出在临床上称之为脑动脉瘤其发生与高血压、脑动脉硬化、感染、外伤等有关并有家庭遗传倾向。由于变薄膨出的脑动脉管壁极易破裂出血严重威胁生命因此人们把脑动脉瘤形容为随时能爆炸的“定时炸弹”。自发性蛛网膜下腔出血属于出血性脑血管病范畴主要原因是颅内动脉瘤破裂约占80％以上首次出血后的幸存者如果没有及时正确处理3周内将有33％-40％的病人会发生再次出血再出血的死亡率和致残率高达80％。除非病人处于濒死状态目前均倾向于早期行脑血管造影诊断、早期治疗。

四、颈动脉支架术（CAS）

长期高血压、糖尿病、高血脂患者常伴有动脉粥样硬化动脉狭窄。颈动脉狭窄多由颈动脉粥样硬化斑块引起常见于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。颈动脉支架成形术治疗颈动脉狭窄成功率为90％以上且并发症少是缺血性脑血管病主要的治疗方法。CAS现在越来越广泛使用现在国内外都在进行与血管内膜剥脱手术对比研究。最近更新的全球登记调查表明有>12000例的CAS技术成功率接近99％总的死亡率和卒中发生率