张先生躺在医院的病床上后悔不已,虽然拣回了一条命,但想起来就后怕,还给家人带来了惊吓。原来张先生有多年的高血压和冠心病,近一两年心绞痛比之前发作的次数逐渐增多,医生一再叮嘱要按时服药切不可中断。但每次心绞痛发作后的一段时间他还能坚持服药,等没了不适感觉就时常会忘记服药。

特别是最近儿子要结婚,张先生一方面操心这个事,一方面觉得儿子一辈子的大事自己天天喝药不吉利,就干脆不服用了。可就在儿子办事的当天,张先生突发了心绞痛,与平常不一样的是半个多小时不缓解,实在忍受不了了才被让家人送到了医院。结果是发生了急性心肌梗塞,经救治算是拣回了一条命,让全家人跟着担惊后怕,弄的亲家还不太高兴。

生活中像张先生这样的人并不少见,不愿意服药的、忘记服药的、随意换药的、擅自停药的比比皆是是,这是相当危险的做法。可以说冠心病、心绞痛通常并不会致命,但如果进展为了心肌梗塞,那可是有生命危险的。实际上,冠心病心绞痛与心肌梗塞是连续性的疾病,为避免致命后果的发生必须对冠心病心绞痛进行规范治疗。

简单地说,冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化及有斑块形成,导致管腔狭窄阻碍血流,给心肌细胞的供血供氧不足,而心肌细胞对缺氧极其敏感,最明显的表现就是引起心肌细胞的痉挛收缩产生强烈的疼痛感,即发生了心绞痛。

心绞痛只是心肌细胞缺氧所致,还不至于发生坏死,所以并不会致命。但是如果心绞痛频频发作,就可能使心肌细胞因缺氧时间过长受损坏死,也可能引起心脏收缩节律紊乱引起严重心律失常,还可能使心肌细胞失去收缩功能导致心力衰竭,这些都是可以致命的;特别是因此导致血管上的斑块发生了破裂,立即就会引来大量血小板聚集形成血栓,瞬间就会堵塞血管中断血流,致命的可能性会更大,有可能发生猝死。

因此,有冠心病心绞痛的人一定要按时服药,不能擅自中断,更不能随意更换。经常会见有些人见到别人服用的药物,要么比自己的贵就认为更好,要么比较便宜也想着自己能在经济上节省一点,殊不知每个人的病情不同,所用的药物也不一样。要知道无论是降压药还是降糖药等,非常讲究个性化用药,无论贵贱,只要适合自己的就是最合适的,就要长期坚持服用。

此外需要注意的是,服药后要定期进行复查,服药的目的是控制病情,而病情的变化可以从一些客观的指标上得到反映,比如有这样几项指标必须要控制达标:

空腹血糖至少控制在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖至少控制在10.0mmol/L以下

血压至少控制在140/90mmHg以下

低密度脂蛋白至少控制在1.8mmol/L以下

心率至少控制在65次/分钟左右

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