张先生近几个月总感觉胃口不好，时不时有点胀痛，偶尔还反酸、烧心，有朋友建议去做胃镜看看有没有胃炎等问题，可他对做胃镜检查很恐惧不愿意做检查；他听有人说这种情况很可能是感染了幽门螺杆菌引起的，只要做一个吹气试验就能查出来是不是有感染，他想知道这样可以吗？

【医生评析】

腹部憋胀、反酸、烧心、食欲下降、消化不良等大多是胃肠有了问题的表现，但对任何疾病的干预治疗都讲究对因治疗，所以当出现这些问题时一定要查找出原因，做相关的检查。那么，对胃肠疾病最准确的检查方法是什么呢？

先来看胃肠镜检查，它不仅可直观的看到食道、胃肠是否发生的病变、病变发生的程度，还可通过取下食道、胃肠病变部位的组织进行病理检查，明确是否发生了恶性变。由于胃肠疾病的发生具有一定的隐匿性，其发生时不一定会有症状表现，而一旦有明显的不适时病变往往已经进展到了较严重的程度，因此越来越多的专家建议：胃肠镜应纳入到常规体检中，人到中年后应定期检查，以及时发现胃肠的恶性变防患于未然，在这方面目前没有任何方法能替代胃肠镜检查。

对于幽门螺杆菌吹试验，这是一种检测是否有幽门螺杆菌感染简单方便的检查方法。众所周知，幽门螺杆菌是一种生存于胃中的细菌，与胃部的各种炎性如浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡等的发生密切相关，特别是已经被证实它是导致胃恶性变的一个危险因素。由于幽门螺杆菌主要是经口传播，因此人群中感染率非常高，可达到70-80%，所以这种相对简单方便的检测方法被广泛应用于临床，并逐渐成为了体检中的常规项目。

由此可知，二者对出现胃部不适的人来说，都有助于查找病因，但却有着本质上的不同，主要表现在：

胃镜不仅可以直观看到胃里是否有病变，还能判断病变的性质与程度，同时也能发现是否有幽门螺杆菌感染，为一下步的治疗提供准确的依据。更为重要的是，即使对没有任何胃肠不适感觉的人，也能及时发现是否有轻微及慢性病变、早期恶性变等的发生。

幽门螺杆菌吹气试验，仅能发现是否有幽门螺杆菌感染，并不能明确是否一定有胃部疾病发生。因为有胃炎、胃溃疡、胃恶性变发生时不一定有幽门螺杆菌感染，有幽门螺杆菌感染时不一定就有胃的不适感觉或症状，有些人可以终生带菌但并不会引起胃肠疾病，也就是说即使感染了幽门螺杆菌并不一定就需要治疗。

说到这里就很清楚了，幽门螺杆菌吹气试验只能作为一种辅助检查，胃肠疾病诊断的金标准是胃肠镜检查，有胃肠不适的人做胃肠镜检查才是正确的选择。很多人很恐惧胃肠镜检查，实际上这是一种自己给自己的心理暗示，事实上随着现如今无痛胃肠镜技术的成熟与普及，被检者只需在“睡一小觉”的情况下不知不觉中完成检查，甚至做完了都不知道自己做了检查，完全可以放下恐惧轻松接受。

最为重要的是，就目前的各种恶性变疾病来说，胃肠恶性变完全可以通过定期胃肠镜检查得以及时发现，只要及早治疗完全可以像正常人一样享有预期寿命。看看你周围那些因胃肠恶性变失去生命的人，哪一个不是错过早期发现的机会而遗憾终生的呢？

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