高血压的发病机制虽然目前还不明确,但是大量研究表明与遗传和环境因素有着直接的关系,遗传是我们不能改变的,而环境因素是我们力所能及的,所以无论是已经确诊患有高血压的人群,还是没有确诊为高血压的人群,都应该注重环境因素的影响。尤其是未患高血压的人群更应该改变生活方式,从而预防高血压的发生,使我们的生活过得更有质量。那么高血压和哪些因素有关系呢?

第一:高钠、低钾的膳食习惯

虽然俗话都说,吃咸点看淡点,以此来告诫人们遇事要想开点,但“咸”对于健康来说并不是件好事,尤其是对于高血压,在人群中,钠盐的摄入量与血压水平呈现出正相关的关系,也就是说摄入钠盐的量越多,那么患高血压的概率就会相应的增加,虽然大部分经常关注健康知识的人都知道,无论是国际还是国内对国人推荐每天摄入食盐的量不超过6g(相当于一啤酒盖的量),但是我们平时食用的食物,调料等都用可能会含有钠盐,如腌制食物、味精、酱油等,都有可能造成钠摄入量过多。

我国对14组人群研究表明:膳食钠盐摄入量平均每天增加2g,会使得收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。

大部分人可能知道钠盐对高血压有很大的影响,而忽视了钾盐对高血压的影响。我们都说高盐饮食对高血压有不利的影响,而低钾饮食同样有不利的影响。适当地补充钾对高血压反而是有好处的。

高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的最主要的危险因素。在我国大部分地区,人均每天摄入盐量为12-15g以上。在盐与血压的国际协作研究中,反映膳食钠/钾量的24小时尿钠/钾比值,我国人群在6以上,而西方国家人群仅为2~3。

因此。膳食钠/钾比值与高血压的相关性甚至更强

第二:体重超重和肥胖

说到超重和肥胖,必须要明白一个概念,那就是体质指数,体质指数也叫BMI,BMI=体重(kg)/身高(米),当24≤BMI<28,常将这个区间的人称为超重,而肥胖是BMI≥28。

对我国24万成人数据汇总分析表明,BMI≥24kh/m者患高血压的危险是体重正常者的3~4倍,患糖尿病的危险是体重正常的2~3倍,具有两项及两项以上危险因素的患高血压及糖尿病危险是体重正常者的3~4倍。BMI≥28kg/m的肥胖患者中90%以上患有上述疾病,或有危险因素聚集。

腰围,腰围不同性别的腰围值不同,如男性腰围≥80cm,女性≥80cm者患高血压的危险为腰围低于此界限的3.5倍,其患糖尿病的危险为腰围低于此界线者的2.5倍,其中有两项及两项以上危险因素聚集者的高血压及糖尿病患病危险为正常体重的4倍以上。我国人群血压水平和高血压患病率北方高于南方,与人群体质指数差异相平行。基线体质指数每增加3,4年内发生高血压的危险女性增加57%,男性增加50%。

第三:饮酒

上一篇文章介绍过饮酒。按每周至少饮酒一次饮酒计算,我国中年男性人群饮酒率为30%~66%,女性为2%~7%。男性持续饮酒者比较不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%。每天平均饮酒>3个标准杯(1个标准杯相当于12g酒精,约360g啤酒,或100g葡萄酒,或30g白酒),收缩压和舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。

其他危险因素

高血压的其他危险因素还有:遗传、性别、年龄、工作压力过量、心理因素、高脂血症等。大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母其中一人患高血压,其子女高血压发生率为28%;父母血压正常,其子女高血压发生率仅为3%。女性更年期在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期期后则与男性患者无区别,甚至高于男性。

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