“媽媽,我嚥下了這個…”2歲半的彤彤(化名)用手指着一枚握在手中的硬幣說。聽到孩子的話,彤彤媽媽害怕又緊張,立刻帶着孩子趕往臨沂市婦幼保健院……

在濱河院區,胸片檢查顯示消化道有異物,直徑爲25釐米,這印證了孩子吞食硬幣的說法。考慮到孩子比較小,臨沂市婦幼保健院門診醫生建議觀察幾天看看,儘量讓孩子自行排出。轉眼五天過去了,媽媽帶着彤彤再次來到濱河院區檢查,胸片提示硬幣在胃內,考慮到患兒自行排下去可能性較小,門診醫生建議用內鏡取出。於是,彤彤媽媽帶着患兒來到山東醫專第一附屬醫院(臨沂市婦幼保健院大學院區)內鏡室。在麻醉手術部陳龍主任等人的配合下,邵明斌醫生藉助內鏡,順利地用異物鉗在彤彤胃部取出一枚已經被胃酸腐蝕發黑的硬幣。

據專家介紹,上消化道異物多發生於兒童,以魚刺、硬幣、電池、玩具最爲多見。由於幼兒表達能力較差,若無明顯消化道症狀,極易導致漏診誤診,造成嚴重後果。目前,處理上消化道異物的主要方式是內鏡下消化道異物取出術,該術已廣泛應用於臨牀,其主要優勢爲操作簡單方便、價格低廉、安全可靠、效果較好。

醫生提醒,如果不小心吞入異物,卡在食管,千萬不要強行吞嚥,尤其是一些棱角鋒利的東西。因爲食管有三段狹窄區,如果強行吞嚥,卡在第二段狹窄處將會非常危險。此處前面是氣管分叉,後面是胸主動脈和腔靜脈,如果異物刺穿到大血管壁,取出異物時會有大出血可能,極易導致失血性休克。一定要及時到醫院取出,一旦拖延時間過長,食管會壞死、潰爛甚至發生穿孔、縱隔膿腫等,將會使治療變得困難並複雜,甚至危及生命。

臨報融媒記者孔令華 江巖 通訊員 劉海清 魏維克

相關文章