新京報訊（記者戴軒）9月23日，首個針對我國兒童和青少年癌症發病率和衛生服務可及性的現狀研究在《柳葉刀》（The Lancet）期刊發表。結果顯示，2018-2020年，我國共有121145名兒童和青少年被診斷爲癌症患兒。衛生服務可及性作爲健康社會決定因素之一，對我國兒童和青少年癌症發病率有重要影響。

2019年6月，國家衛生健康委批覆國家兒童醫學中心首都醫科大學附屬北京兒童醫院成立了國家兒童腫瘤監測中心，將全國兒童癌症診療機構納入兒童腫瘤監測網絡。截至2022年9月，兒童腫瘤監測網絡已覆蓋全國587家兒童腫瘤監測點，已登記186萬條兒童癌症病例信息。

國家兒童醫學中心主任、北京兒童醫院院長倪鑫教授研究團隊，深入分析國家兒童腫瘤監測網絡的監測數據及國家相關領域數據庫信息，估算了2018年1月1日至2020年12月31日中國兒童（0-14歲）和青少年（15-19歲）的癌症發病率，基於兒童腫瘤國際分類標準，報告了12個主要診斷組、47個亞組和81種癌症亞型的最新發病率。

該項研究結果顯示，2018-2020年平均每年新發兒童和青少年癌症患者4.038萬名；三年平均總髮病率爲126.48/百萬；0-14歲兒童癌症的發病率爲122.86/百萬，15-19歲青少年癌症的發病率爲137.64/百萬。

在兒童中，排名前三位的癌症依次爲白血病（42.33/百萬）、中樞神經系統腫瘤（19.59/百萬）和淋巴瘤（11.54/百萬）；青少年中，惡性上皮癌症和黑色素瘤位居第一（30.39/百萬）、其次是白血病（30.08/百萬）和中樞神經系統腫瘤（16.75/百萬）。

值得注意的是，此前局部的數據報告讓很多業內人士認爲，白血病新發患者佔兒童腫瘤的50%甚至更高比例，但這次的研究結果顯示，白血病佔比約32%，淋巴瘤佔比約9.7%，將近60%的患者是實體腫瘤患者，說明兒童實體腫瘤的流行病學負擔被低估了。

倪鑫教授團隊建議，在推進分級診療進程中，要充分考慮將兒童癌症衛生服務能力建設作爲設立和評價區域兒童醫療中心和區域癌症中心的標準之一，從制度上要求各地區配備高質量的兒童癌症衛生服務資源，確保癌症患兒在區域內甚至在省內享受便捷的醫療服務，減少異地就診所帶來的非醫療費用支出的現象。同時，加強基層醫療衛生機構/婦幼保健院與國家醫學中心及區域醫療中心的聯動，提升各地兒童癌症早期識別與早期診斷能力。

該研究在國家衛生健康委的指導與支持下，由國家兒童醫學中心首都醫科大學附屬北京兒童醫院倪鑫教授兒童腫瘤研究團隊完成。創始人爲中國工程院院士張金哲和胡亞美。