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12月13日,國家醫保局召開新聞發佈會,介紹2023國家醫保藥品目錄調整有關情況。此次國家醫保藥品目錄調整共有126種藥品新增進入目錄,通過醫保談判平均降價61.7%。

醫保談判政策持續向創新藥傾斜。今年共25個創新藥參加談判,談成23個。相比整體情況,創新藥談判成功率較高、平均降幅較低。在續約方面,政策也給予了穩價預期,70%的創新藥實現原價續約。

受此影響,A股早盤創新藥板塊逆勢上漲,上午尾盤受大盤影響有所回落。截至中午收盤,Wind創新藥指數上漲0.07%。

3款國產創新藥成功納入醫保,A股新冠藥板塊領漲兩市。原料藥企業拓新藥業新華製藥分別大漲18.1%、7.10%,美諾華翰宇藥業漲超4%。

將減負超400億元

本次調整,共有126個藥品新增進入國家醫保藥品目錄,1個藥品被調出目錄。

143個目錄外藥品參加談判或競價,其中121個藥品談判或競價成功,談判成功率爲84.6%,平均降價61.7%,成功率和價格降幅均與2022年基本相當。

據國家醫保局介紹,在新增的126種藥品中,腫瘤用藥21種,新冠、抗感染用藥17種,糖尿病、精神病、風溼免疫等慢性病用藥15種,罕見病用藥15種(其中阿伐替尼片同爲腫瘤用藥),其他領域用藥59種。

本次調整後,目錄內藥品總數將增至3088種,其中西藥1698種、中成藥1390種,慢性病、罕見病、兒童用藥等領域的保障水平得到進一步提升。

共計15個目錄外罕見病用藥談判、競價成功,覆蓋16個罕見病病種,填補了10個病種的用藥保障空白。特別是戈謝病、重症肌無力等多年未得到解決、社會影響較大的疾病治療用藥被納入目錄。

先諾特韋片/利托那韋片組合包裝、來瑞特韋片、氫溴酸氘瑞米德偉片等3個國產新冠治療用藥成功納入醫保目錄。

疊加談判降價和醫保報銷因素,預計未來兩年將爲患者減負超400億元。

談判規則上,今年對談判藥品2年協議到期後的續約規則進行了完善,明確規定對達到8年的談判藥納入常規目錄管理;連續協議期達到或超過4年但未達8年的品種,如觸發降價機制,降幅減半。

得益於本次規則調整,26個藥品實現了“以更小价格降幅成功續約”的目標。

給予創新藥更多政策傾斜

2023年,25個創新藥參加談判,談成23個,成功率高達92%。與整體水平相比,成功率高出7.4個百分點,平均降幅低4.4個百分點。

醫保談判一直對創新藥納入醫保目錄給予了很多政策傾斜。通過談判,創新藥的價格更加合理,患者可負擔性大幅提高,多數出現了銷量、收入雙雙大幅攀升的情況。

12月13日,國家醫保局醫藥管理司司長黃心宇表示,國家醫保局成立以來,通過及時將創新藥品以合理的價格納入醫保目錄,並支持加快臨牀應用等方式,大力支持創新藥的發展。

醫保局在支持創新藥方面,將創新藥調整週期從原來最長8年縮短到1年,將目錄准入方式由專家遴選制改成企業申報制,申報範圍主要聚焦近5年內新上市的藥品。

2023年,57個品種實現了當年獲批、當年納入目錄,新藥從獲批上市到進入目錄的時間,從原來的5年多縮短到現在的1年多,80%的新藥能在上市之後的兩年內進入醫保藥品目錄。

爲了支持創新藥發展,在談判和續約規則中,醫保局還給予了一定時間的創新藥穩價預期。

按今年調整後的續約規則,在今年的100個續約藥品中,70%的藥品以原價續約,31個因爲銷售額超出預期的品種需要降價,平均降幅也僅爲6.7%。

同時,這100個續約藥品中有18個藥品增加了新的適應症,僅有一個觸發降價機制,其他都沒有觸發降價機制,原價增加適應症。

責編:張騫爻

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