王某,60歲,四川綿陽三臺人,2019年11月17日。

患者三十多年的頑固咳嗽聽人介紹前來治療。患者三十年前感冒後留下咳嗽,經過中西藥治療時好時壞,長期間斷喫藥,咳嗽沒有治好,還出現了噁心反胃冒酸等症狀,痛苦異常,聽人介紹前來治療。症狀如下:中等個子,體偏胖,面微紅。咳嗽,咳痰,有時有痰,有時無痰,白天咳嗽,晚上也咳嗽,陣發性劇烈咳嗽。伴有怕冷,發熱,每天早上5點左右發熱,晚上口乾,口苦,鼻孔幹,咽喉幹,噁心,反胃,納差,腹脹,燒心冒酸,舌質紅,舌苔紅,脈弦滑數。少陽太陰咳嗽證,方用半夏厚朴湯加小柴胡湯加旋復代赭湯加寧嗽散。藥物如下:姜半夏30克,厚朴25克,茯苓30克,紫蘇葉20克,生薑15克,生白芍15克,炙甘草15克,旋復花25克,北柴胡20克,黨蔘15克,大棗15克,代赭石15克。一劑浸泡四十分鐘,大火煮開小火煮四十分鐘,去渣再煎煮五分鐘,分四次喝完。4劑,服用一週,到時調整。

11月23日二診,咳嗽減少,乾嘔減少,口乾,口苦減少。怕冷,夜晚五點左右發熱,發熱要出汗,早上起來每天要打噴嚏,流清鼻涕,雖然穿的很多,但是腿上有進風感,其他同一診,有表證,一診沒有問到表證的存在,診斷爲太陽少陽太陰證,方用桂枝湯加小柴胡湯加半夏厚朴湯加寧嗽散,藥物如下:北柴胡25克,黨蔘15克,炙甘草10克,生薑10克,大棗10克,桂枝20克,生白芍20克,旋復花20克,代赭石10克,姜半夏25克,厚朴30克,茯苓20克,紫蘇葉20克。4劑。煎煮法同一診。

11月30日三診,咳嗽減輕很多,二診處方原方抓4劑。

12月8日四診,晚上咳嗽消失,白天偶爾咳嗽,反胃反酸,噁心消失,二診處方去掉旋復代赭湯4劑。

後來這樣連續調整一個月痊癒,基本都是微調,有點熱加黃芩,連翹;有點寒加炮姜,細辛,當歸,這樣調理而痊癒。

                            鄧文斌醫案

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