瞭解更多腰間盤突出治療辦法,有一些自己在家就可以治療

腰椎間盤突出症是青壯年好發的表現以腰腿痛爲主症的病症,尤其是體力勞動者較多見。由於持續及強度較大的體力勞動,體位需要隨時變換,腰背部肌肉較長時間處於緊張狀態,椎間盤受到擠壓、牽拉及扭轉的機會較多,容易引起脊椎內外的平衡失調,造成纖維環破裂髓核突出,形成神經根、馬尾或脊髓的壓迫症狀。由於人體下腰部的活動最多,負重量也最大,所以臨牀中以腰4、5椎及腰5骶1椎間盤突出的發病率最高。

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【臨牀表現】

1、腰腿痛,疼痛可隨步行、彎腰、伸腰、坐起及咳嗽、噴嚏等加劇嚴重者,影響坐臥翻身站立,甚則出現步態跛行。疼痛的出現,可以呈持續狀,也可以呈間歇狀。

2、腰腿痛多呈單側狀(側偏型),也可呈雙側或馬鞍區(中央型),或是兩側交替發作,但腿痛呈逐漸向下行放射狀,一般先由臀部開始,再向大腿後側,小腿外側至足(足踝,足外側至小趾、足背及拇趾等),疼痛多表現爲脹痛,刺痛、麻痛,病久則可出現放射疼痛區域的感覺麻木,如外側,足背小趾、足掌,大趾等。

3、腰部活動功能受限,尤以後伸動作明顯,部分病人前屈活動亦受影響,表現爲前後伸和左右側彎不對稱。

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【一般治療】

1、臥硬板牀休息2~3周,適用於急性期疼痛劇烈者。應絕對臥牀,不可坐起或下地站立,進餐、排便均以臥姿,以減少脊柱垂直壓力。

2、牽引治療。最好採用仰臥式骨盆持續牽引法,牽引重量10~15千克。足跟部的牀角應墊高15度左右。腰部可加墊用紙裹成的硬卷,直徑約10公分。開始加腰墊時,患者會感覺疼痛加重。此時墊的時間不宜太久,撤掉休息後可繼續墊,待疼痛不明顯後再延長加墊的時間。

3、推拿治療(患者俯臥位)

(1)在腰、臀部施用滾揉法,再點按腎俞、關元俞、環跳、殷門、委中、承山、大溪、崑崙等穴,緩解疼痛。

(2)按、捏、拿兩側腰肌,鬆解痙攣。

(3)側搬腰法,先健側後患側,搬時用拇指按壓側凸部,用力不宜過猛。

(4)搬腿後伸壓腰,以病人能耐受爲度。

(5)伸拔牽拉下肢,同時在腰部施用手掌按壓脊柱。

(6)雙掌拍打腰腿,放鬆。

【中醫療法】

口服:木瓜丸、小活絡丹、舒筋丸。

【西醫治療】

1、封閉治療

(1)局部壓痛點封閉治療(參見前各節封閉治療方法)。

(2)骶管硬膜外輸注激素加生理鹽水治療。

2、藥物治療

(1)藥物髓核溶化治療。

(2)口服西藥:消炎痛、布洛芬。

3、手術治療。

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