今天是第十三個聯合國糖尿病日，糖尿病不光發生在老年人身上，我國兒童糖尿病患病率也值得重視。

我們印象中小朋友如果得糖尿病，應該是1型糖尿病吧。就是胰島素絕對缺乏，胰島素依賴，需要外源性補充胰島素才能控制血糖的那類型。

而2型糖尿病，用老百姓的話說，是“後天性”的，是上了歲數的中老年人得的，咋會出現在還如同“八九點鐘的太陽”一般的小朋友身上呢？

再說爲什麼又情理之中呢？

的確，不同於1型糖尿病，2型糖尿病是胰島素相對不足，大家都知道，2型糖尿病跟生活方式和遺傳相關，而對於家族中新發糖尿病患者而言，生活方式應該負更主要的責任，所謂“管不住的嘴，邁不開的腿”。

沒錯，我國糖尿病的蔓延並未繞道兒童。近年來公佈的全國不同地區的相關流行病學數據表明，我國兒童2 型糖尿病患者大幅增加。

1995-2010 年十五年期間，我國兒童糖尿病患病率顯著升高，其中2 型糖尿病增長尤其迅速，患病率升高2.5 倍。

此外，肥胖兒童中糖代謝異常的患病率高達28.26%，而後者幾乎可以稱爲糖尿病的“預備役”。如此規模，不可不謂觸目驚心。

如果這些還不能引起家長和小朋友們自己對糖尿病的重視，那可能是還不瞭解兒童/青少年期患糖尿病意味着什麼。

兒童期或青少年期患2型糖尿病，也稱爲早發2型糖尿病，相較於中老年期患病，早發2型糖尿病的患者全身暴露於高糖環境的時間要多出幾十年！

打個不太恰當的比方，四川泡菜是用鹽水來醃漬新鮮的蔬菜，需要定期將菜罈子裏面的菜取出，並更替放入新的蔬菜，如果不小心哪種菜泡太長時間，再撈出來時基本泡爛。

糖尿病如同全身血管泡在糖水裏，想象一下器官們如同蜜餞一般的被醃製着？因此，總體來說，早發2型糖尿病患者更早出現糖尿病相關併發症，更普遍存在胰島β細胞功能受損及胰島素抵抗，更早需要應用胰島素治療。

然而，即便如此，早發2型糖尿病患者血糖控制較差，更易並存嚴重的血脂紊亂。

關於2型糖尿病的治療，“五駕馬車”觀念已深入人心，其中，生活方式的改變至關重要。對於兒童/青少年2型糖尿病患者而言，又有哪些特別需要注意之處呢？

兒童/青少年2型糖尿病不同於成年人，往往自制力較差，且易受同伴的影響。

所以，在生活方式方面，第一步要做的，是要全家人統一戰線，消除家中垃圾食品，早喫晚飯，早睡覺。可以開個小型家庭會議，告知某某小朋友需要控制飲食、加強運動，家人朋友要共同努力，互相督促。

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