體內氣機不通暢,堵在裏面非常難受。堵在肺會咳嗽喘息,堵在胃腸會腹脹難受。

這時候就需要有個方式來理順這個氣機。咳嗽喘息,有通過大喘氣來通氣機的,胃腸腹脹,有通過揉肚子來理順氣機的。各人有各人的方法。

今天我們就來聊一個能理順氣機的中藥,厚朴。

厚朴這味中藥出自《神農本草經》,是厚朴的樹皮,幹皮、枝皮、根皮都可以。有直接曬乾用的生厚朴,有用薑汁制過的制厚朴。

其味道有點苦,有點辛,性溫,能夠入脾、肺、胃、大腸四條經脈。其實就是胃腸道加上肺。

厚朴有燥溼、行氣、平喘三種功效。

從古至今,對厚朴的運用非常多、也非常廣,下面我們來具體看下。首先是燥溼的作用,主要用於燥中焦的溼濁。

脾胃居中焦,直接和各種食物相接觸,最容易受到溼濁邪氣的侵擾,一旦脾胃虛弱,尤其容易發生溼困。

厚朴辛香苦溫,辛能散溼,香能醒脾,苦能泄溼,溫能化溼,加上其能行氣,所以既能溫燥化溼,又能行氣消脹。很適合溼濁阻滯在脾胃中焦,出現氣滯腹脹的情況。

如果是寒溼阻滯脾胃,可以加上一些苦溫燥溼的中藥,比如蒼朮、陳皮。比如《合劑局方》中的平胃散,由蒼朮、厚朴、甘草、陳皮組成。

如果是溼熱阻滯在脾胃,可以加上一些清熱燥溼、清熱利溼的中藥,比如黃連、黃芩、黃柏、薏苡仁、梔子等。第二是行氣的作用,最常見的用於胃腸道的氣滯。

肚子脹了,就如開頭講的,需要行氣消脹,厚朴就很適合。

厚朴氣味芳香行散,善於理順中焦脾胃的氣機,消除腹部脹滿。

它是理氣消脹的要藥,經常和枳實配在一起用。

如果胃腸食積,不消化,出現脘腹的脹痛,可以加用一些行氣消食的中藥,比如枳實、麥芽、山楂、神曲等。《蘭氏密藏》中記載的枳實消痞丸就是這樣,其由乾薑、甘草、麥芽、茯苓、白朮、半夏、人蔘、厚朴、枳實、黃連組成。

如果是胃腸實熱到時食積,大便祕結不通,肚子脹痛得明顯,可以加上一些攻下泄熱的中藥,比如大黃、芒硝等,其中《傷寒論》中的大承氣湯就是典型代表,由大黃、芒硝、枳實、厚朴組成。

如果沒有明顯的原因導致食積,單純的氣滯明顯,導致大便不通,可以加強一些下氣中藥,比如大黃、枳實等。比如《金匱要略》中的厚朴三物湯,由大黃、厚朴、枳實組成。這邊重用厚朴。如果重用大黃就變成小承氣湯了。

如果是因爲脾虛,運用功能較弱,從而出現氣滯,容易身體疲乏勞倦,肚子脹滿,就可以加上一些健脾補氣的中藥,比如人蔘、白朮等。第三就是止咳平喘的作用了。

記得《傷寒論》中有這樣兩句話:喘家作,桂枝湯加厚朴、杏子佳。太陽病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子湯主之。

這很明顯的,有喘的適合,醫聖就加厚朴和杏仁。由此可見厚朴的平喘之效。

厚朴辛散苦降,能燥溼化痰、降氣平喘,善於治療痰溼堵在氣道,氣機不暢的情況。

如果痰溼比較重,呼吸不暢,咳喘胸悶,可以加上一些降氣、平喘、化痰溼的中藥,比如紫蘇子、陳皮、半夏等。

如果這痰溼熱痰,或者化熱了,出來喘咳,還有煩躁不安等,可以加上一些清熱宣肺的中藥,比如麻黃、石膏、杏仁。

如果是長期有喘證,這次出現感冒加重,就如上面《傷寒論》條文講的,桂枝加厚朴、杏子。加上桂枝湯和杏仁。看看古代醫療文獻對厚朴的論述。

《名醫別錄》中記載:溫中益氣,消痰下氣。療霍亂及腹痛脹滿,胃中冷逆,胸中嘔不止,泄痢淋露,除驚,去留熱心煩滿,厚腸胃。

《藥性論》中記載:主療積年冷氣腹內雷鳴虛吼,宿食不消,除痰飲,去結水,破宿血,消化水谷,止痛。大溫胃氣,嘔吐酸水。

現代的化學成分及部分藥理研究表明:

厚朴樹皮含揮發油,油中主成分含β-桉葉醇、厚朴酚、四氫厚朴酚、異厚朴酚;另含木蘭箭毒鹼、厚朴鹼及鞣質等。具有抑菌、降壓、抗實驗性潰瘍、抑制胃液分泌、興奮支氣管平滑肌、對腸道平滑肌呈現小劑量興奮、大劑量抑制的作用。

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