本文轉自：央廣網

央廣網北京4月20日消息（記者 雷妍）體檢結束後拿到體檢報告單，哪一項結果最令你感覺到莫名的恐慌？是不是腫瘤標誌物？尤其看到向上的箭頭，心裏更是咯噔一下。腫瘤標誌物升高，一定是惡性腫瘤嗎？腫瘤標誌物正常，可以排除患惡性腫瘤的風險嗎？北京老年醫院檢驗科醫生王慧芳、翁繩鳳解讀。

什麼是腫瘤標誌物？

學術上腫瘤標誌物又稱腫瘤標記物，是指特徵性存在於惡性腫瘤細胞，或由惡性腫瘤細胞異常產生的物質，或是宿主對腫瘤的刺激反應而產生的物質，並能反映腫瘤發生、發展，監測腫瘤對治療反應的一類物質。腫瘤標誌物可以在腫瘤病人的組織、體液和排泄物中檢出，主要應用於高危人羣的篩查、腫瘤的輔助診斷和鑑別診斷、療效評價、復發檢測和預後評估等方面。

哪些人應該進行腫瘤標誌物檢測？

（一）腫瘤家族遺傳史（三代以內的直系或旁系親屬罹患惡性腫瘤）；

（二）有不良生活習慣（長期大量吸菸、酗酒、藥物濫用、長期過度勞累、長期熬夜、嚴重營養不良、偏食等）；

（三）特定的職業環境暴露長期接觸有毒、有害物質；生存環境遭污染（化學污染、重金屬污染、核污染等）；

（四）遭受特殊微生物感染（HBV、HIV、HPV、HP等）

（五）其他輔助檢查如彩超、CT、MRI等結果提示或懷疑腫瘤者；

（六）40歲以上人羣。

（七）其他：參考臨牀評估建議。

腫瘤標誌物升高，一定是惡性腫瘤嗎？

不一定。

健康人羣體檢發現腫瘤標誌物升高不建議上網查相關文章，自己下結論，一定要找腫瘤專科有經驗的醫生諮詢。

因爲結果升高不一定是惡性腫瘤，腫瘤標誌物並非只有腫瘤纔會表達，影響腫瘤標誌物的因素有很多，如良性腫瘤、炎症、妊娠、藥物、補品、飲酒、吸菸、異嗜性抗體等，都會造成腫瘤標誌物異常。尤其是結果升高不多，在異常臨界值時則無需緊張，隔一兩個月再去醫院複查即可。

但是要注意，若發現腫瘤標誌物單次檢查升高明顯或反覆檢查動態持續升高，或自覺有症狀的，需進一步檢查做出鑑別診斷。

腫瘤標誌物正常，可以排除患惡性腫瘤的風險嗎？

否。就目前而言，大部分的腫瘤標誌物組織特異性和靈敏度都沒有達到理想的狀態，即使罹患腫瘤，腫瘤標誌物也不一定增高。因此腫瘤標誌物檢測結果陰性但有腫瘤警告信號者仍需結合臨牀症狀、影像學及病理學的診斷。

總的來說，腫瘤標誌物只是輔助診斷癌症，其升高提示存在腫瘤的風險，還需要結合臨牀症狀。同樣，腫瘤標誌物都正常也無法排除腫瘤，如果有症狀，還需要進一步確診。