上午看门诊，图一是夫妻俩先生患糖尿病8年胰岛素治疗血糖控制不好，后图是母子，母子俩都是糖尿病母亲血糖控制不好，儿子不愿意用药治疗，几位都来院要求手术治疗糖尿病。我给的意见是要全面评估包括胰岛功能检测，方能确定是否适合手术治疗。

在此普及一下手术治疗糖尿病知识，手术治疗糖尿病手术方式有两种：腹腔镜胃旁路手术和腹腔镜袖状胃切除手术（或袖状胃+）。临床指南要求，1、年龄16-65周岁，2、糖尿病病程15年以下，3、体重指数大于27.5kg/m2或大于25药物治疗不能控制者，4、胰岛功能在正常值1/2以上，符合上述条件方可手术治疗。也就是说不是所有糖尿病人都能手术治疗，换句话说手术是有严格适应症的有临床指南的，不是你想做就能做的。