医生提醒:最容易被误诊的糖尿病就是它!
摘要:对于有上述特征的患者,需怀疑单基因糖尿病,而确诊需依赖基因检测。哪些患者可能是单基因糖尿病。
什么是单基因糖尿病?
顾名思义,由于单基因突变引起的特殊类型糖尿病称为单基因糖尿病,主要包括新生儿糖尿病(NDM)和青少年起病的成人型糖尿病(MODY)。其中MODY是单基因糖尿病最常见的形式,在糖尿病人群中约占2-5%,但约有80%的此类糖尿病患者被误诊为1型或2型糖尿病,而被贻误诊治。
哪些患者可能是单基因糖尿病?
1.有明显的遗传倾向,三代或三代以上的糖尿病家族史;
2.发病年龄早,一般<25岁或者婴幼儿起病;
3.起病至少2年内不需要依赖外源性胰岛素控制血糖;
4.发病年龄小,怀疑1型糖尿病,但糖尿病相关自身抗体均阴性,C肽水平不低;
5.发病年龄小,怀疑2型糖尿病,但无肥胖,没有明显的胰岛素抵抗;
6.合并有多囊肝、多囊肾等疾病。
上述患者应格外警惕
单基因糖尿病!!!
对于有上述特征的患者,需怀疑单基因糖尿病,而确诊需依赖基因检测。
确诊单基因糖尿病对于后续的治疗和预后判断十分重要,因为一些单基因糖尿病的治疗药物可能与传统糖尿病治疗不同,可能不需要依赖胰岛素,甚至可能不需要药物治疗。
擅长全科医学常见病诊断及治疗,对内科常见疾病、内分泌疑难杂症及危急重症均有较强的处理能力。