有孩子的家庭，在孩子睡觉这件大事上或多或少都遇到过问题，这些问题包括：学龄前儿童存在睡前抗拒入睡、入睡时间过长、需要父母干预的夜间觉醒，部分儿童及青少年还会存在睡眠焦虑和失眠。

这些问题同时影响孩子和父母双方的生活质量，长期的睡眠障碍会增加情绪和行为问题的风险，影响孩子的健康成长。

想要解决这些睡眠问题，就要先从孩子出生后怎样开始养成良好的睡眠习惯说起。

1)一致的睡前常规

睡前常规的程序的时间是20至45分钟，内容包括每天一致的三到四次活动，如：洗澡、换上睡衣和阅读故事等，但不应该包括电视或其他电子设备，兴奋的游戏。

不能无限延长睡前常规的时间，不能重复睡前常规的程序，在孩子昏昏欲睡的时候，父母要保持清醒，不要和孩子一起睡着，睡前常规进行完就离开孩子房间，尽量减少孩子在睡眠时对父母存在的依赖。

每晚睡前常规的一致性有助于加强孩子的生物钟，使孩子更容易入睡。

2)孩子夜间醒来怎么办

夜间醒来后很多孩子通过哭闹来要求父母帮助，得到父母帮助后才可以再次入睡。这时需要父母忽略孩子的要求，让孩子学会自己再次入睡，虽然这种方法已被证明非常有效，但父母由于无法容忍孩子的哭泣和抗议行为，存在无法实施的可能性。

如果无法实施可以改用替代方法，夜间醒来保持1到5分钟的陪伴。例如，坐着床边轻拍孩子肩膀而不是抱起，慢慢过渡到坐在床边，直到其入睡，在过渡到坐在孩子的卧室门口，逐渐过渡到无父母的干预孩子可以再次入睡。

过渡的时间由父母对哭泣的容忍度和孩子的性情决定。这种逐渐忽略夜间醒来时孩子的要求也是有效的。

3)规律的日间小睡

低龄儿童需要的睡眠时间：

婴儿4至12个月：12至16小时（包括小睡）

幼儿1至2岁：11至14小时（包括小睡）

儿童3至5岁：10到13个小时（包括小睡）

由于学龄前儿童24小时睡眠需求是包括夜间睡觉加白天小睡，因此，白天的小睡也要相对规律，原则是每次小睡不要距离太近，白天最后一次小睡要与夜间睡眠相距5-6小时（具体时间以不影响夜间睡眠为原则）。

4)积极强化

年龄较大的儿童，可以建立奖励机制，例如，孩子最初达到了整夜睡在自己的床上的目标，应该在早上立刻给予奖励（如一个笑脸贴纸）。

随着时间的推移，可以实施更具挑战性的目标。可以根据孩子喜好修改奖励，但奖励必须具体和直接（多个小奖励比较少较大奖励更有效。）

看到以上介绍，爸爸妈妈们今晚就开始行动吧，通过努力给孩子和自己一个高质量的睡眠。

下期我会向大家介绍青少年的睡眠管理。

李旭医生毕业于安徽医科大学，有十多年三甲医院工作经验，积累了多种常见病多发病、诊疗的丰富临床经验。

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