泌尿繫結石是泌尿外科非常常見的疾病，這個病歷史悠久。考古學家在公元前的埃及木乃伊中就發現了膀胱結石和腎結石。我國從《黃帝內經》開始不斷有此病的記載，稱爲石淋或砂淋。歷代傳下來的藥物方劑至今還在應用而且證明有效。近年來體外衝擊波碎石、腔鏡下氣壓彈道碎石、腔鏡下激光碎石的應用已經使約90%的病人不必開放手術取石。泌尿繫結石的發病率很高，而且不論用什麼方法治療，復發的機率都很大。我院泌尿外科運用中西醫結合治療泌尿繫結石有着自己的特點和優勢。

一、中醫辨證施治

本病多分爲溼熱下注、氣滯血瘀、脾腎兩虛等證。治療多應用石韋散、三金排石湯、補中益氣湯等方藥加減。可以清利溼熱、，理氣活血，健脾益氣；辨證服用可以取到排石止痛，調理氣血，防止復發的功效。

二、尿石總攻療法

對於輸尿管結石直徑<1釐米，有較好的療效。每週總攻2-3次，每2周爲一個療程。但對於年老體弱、心腎功能不全、青光眼、嚴重腎積水、結石較大的患者，此法慎用。

三、體外碎石技術

體外碎石即體外衝擊波碎石術，是通過體外碎石機產生衝擊波，由機器聚焦後對準結石，經過多次釋放能量而擊碎體內的結石，使之隨尿液排出體外的技術。操作過程中，醫生在電腦屏幕上，可清晰的看見體內結石的大小、分佈位置等詳細情況，所以實現了見結石碎，見結石清的目標。

四、經尿道輸尿管鏡碎石取石術

經尿道輸尿管鏡碎石取石術包括輸尿管鏡激光碎石術、氣壓彈道碎石術、輸尿管軟鏡碎石術等，用於各種輸尿管疾病的診斷及腎輸尿管結石的治療，在很大程度上已取代了過去開放手術。具有成功率高、取石徹底、恢復快等特點。

五、飲食調護

預防泌尿繫結石復發的最重要措施有以下幾點：1、找出導致結石的原因如代謝性疾病、尿路梗阻性疾病、尿路感染等加以控制。2、好髮結石的病人應經常保持多飲水，使尿液處於稀釋狀態，維持尿量每日2000毫升以上。3、低動物蛋白、低嘌呤、低草酸飲食，禁酒。

泌尿繫結石的發病目前認爲是由多因素促成，自然和社會環境，個體先天和後天的差異包括遺傳因素、生活習慣、所患疾病等對發生結石起很重要的作用。各種因素最終引起尿液的異常變化而形成結石。中西醫結合治療在泌尿繫結石的各個階段都可以取得較好的療效，對於降低結石的發病率和複發率可以起到積極的作用。

（泌尿外科）#清風計劃#

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