躺在病牀上的張先生想起這幾天的經歷就後怕不已，就在上星期正在上班的他忽然感到頭暈，眼前一黑栽倒在地，搭檔們匆促將他送到了醫院，經查看確診爲腦堵塞，緊迫進行了溶栓醫治，不幸中的萬幸是沒有留下什麼後遺症，守在周圍的父親數說他“真是個不聽話的孩子”。

本來，五年前做體檢，發現左右頸動脈各長了一個小斑塊，醫師再三叮嚀他要把煙戒了、飲食清淡、少喝酒、多運動、不要熬夜，可由於身體沒感覺有什麼不舒服，沒過幾天他就把醫師的吩咐忘到了腦後。

父親知道他的查看成果後，也再三說讓他留意點，不行就問問醫師要不要服點藥。張先生知道幾年前父親也查出了頸動脈斑塊，這好幾年過去了父親七十多了不也啥事都沒有嗎？就沒把自己的頸動脈斑塊當回事，沒想到僅僅過了五年，自己就差點癱在了牀上。

這樣的事還真不罕見，首要的原因是不少人對頸動脈斑塊的傷害知道的太少，儘管頸動脈斑塊自身並非導致腦堵塞發作的直接原因，但卻是心腦血管疾病的一個強預警信號，不加重視後果或許就會很嚴峻？爲什麼呢？

頸動脈斑塊，望文生義便是頸動脈上長了斑塊，發作原因是頸動脈血管內皮後受損害後，血液中很多的脂肪從損害處進入並堆積下來，從而引起一系列炎性反應，脂肪發作變性構成像“粥”相同的脂化物，脂化物集結成團就構成了一般所說的斑塊。

由於頸動脈在解剖結構上比較全身其它血管，有一個近乎直角的分叉，增大了血液流過時的阻力，直角處所受的血流衝擊力非常大，所以很簡單遭到損害而構成斑塊；加之頸動脈處於脖子的淺表方位，頸動便成爲了便利發現血管病變的一個方位，有計算顯示：在進行頸動脈彩超查看的人羣中，頸動脈斑塊的檢出率超過了三分之一。

衆所周知，斑塊是一種血管病變，它會突出於血管內外表，導致血管管腔狹隘影響血流，致使對周圍安排器官供血供氧缺少，斑塊越大缺血缺氧會越嚴峻，但是更風險的是，假如斑塊發作了破裂，裏邊的脂化物就會暴露在血液中，很多的凝血細胞血小板便會趕來“止血”而集合構成血栓，血栓可不像斑塊，是長在血管上無法移動的，血栓可隨血流流向全身遍地，當流動到與血栓鉅細附近的血管時就會阻塞血管阻斷血流，堵塞性疾病便發作了。

需求特別闡明的是：有頸動脈斑塊發作，提示全身其它遍地的血管也或許長了斑塊，由於全身的血管處於相同的生理環境下，僅僅不像頸動脈便利查看而沒有被發現。因而，腦堵塞的發作即可因頸動脈斑塊決裂構成血栓而引起，也或許是腦血管上的斑塊或是身體其它部位血管斑塊決裂構成的血栓所導致。

由此可知，在頸動脈斑塊發作時即應進行活躍的干涉醫治，干涉醫治包括兩個方面：

一是阻撓斑塊持續長大

由於斑塊是血管動脈粥樣硬化的一種成果，這種病變一旦發作簡直不行逆轉，只能盡或許去除導致斑塊構成的風險要素，阻撓斑塊的發展。

二是防止斑塊發作破裂

前期斑塊裏的脂化物呈液態，外面的包膜也較薄，稱爲軟斑；跟着時刻的推移，其間脂化物逐步纖維化而被固化，包膜也會變厚，稱爲是硬斑。斑塊是否簡單決裂，與其間脂化物的狀況、斑塊包膜的厚薄等有密切關係。

發現頸動脈有斑塊怎麼辦？

我們特邀第二軍醫大學長海醫院血管外科主任醫師趙志青教授，帶你從源頭上了解頸動脈狹窄究竟如何發生，指導你科學有效的防治腦梗， 爲你答疑關於頸動脈狹窄的所有疑惑。

我們們很少見到有哪一個人因爲腦梗（比方說偏癱、失語、不能動），通過藥物治療、再手術又可以下地活動、又恢復了這種功能的情況極少。這種往往是因爲缺血還沒有造成壞死，是一個"分水嶺梗死"，介於好和壞之間時通過手術、藥物來使它恢復到了正常。

我們更應該做的，是通過改變我們的生活習慣，增加一些鍛鍊，達到預防動脈硬化、頸動脈狹窄的目的，才能從根本上預防頸動脈狹窄引起的腦中風。

一旦真正發生腦梗、壞死，往往就是不可逆的，所以建議頸動脈有狹窄的病人積極地治療，防止腦梗的發生。

在工作的這26年中，我一直致力於血管外科的工作。作爲一名血管外科醫生，我的使命就是用最安全、最有效、最低傷害的方法，處理、治療動靜脈血管所產生的相關疾病，恢復器官的正常血流供應。

從工作到生活，從技術操作到知識傳播

平時工作中，我一般是通過外科的一些治療手段幫助病人治療疾病，儘可能地讓組織器官恢復正常功能，從而改善病人的身體健康狀況。現在，在這裏，我想將工作中運用的技術手段和積累的經驗或者經歷分享出來，讓更多的人避免疾病的“迫害”。

第一，瞭解頸動脈狹窄對腦梗的影響

我會講到頸動脈狹窄的原因和症狀，以及頸動脈斑塊會對身體產生的不利影響。幫你加深頸動脈狹窄導致腦卒中，造成嚴重後果的認知，讓你從頸動脈狹窄的角度，對中風有一個新的瞭解。

然後，再看看腦梗的情況，你就知道，如何讓這件“倒黴事”別落在自己身上。

第二，醫學干預

我會從檢查、治療、預防三個層面，來幫你弄清楚醫生的思維方式，讓你與醫生交流時不再“一頭霧水”，瞬間理解他的前後邏輯，讓治療更安心。

何時用藥，用什麼藥？哪些情況需要手術治療，選擇哪種手術方式更合適？你肯定有類似這樣的困惑。所以，你不僅可以把這些解決方案運用到你的生活或者工作中，也可以告訴身邊需要的人。在這裏，我還會分析那些重要卻又容易忽視的問題，幫助你降低罹患中風的機率。

第三，預防措施

我會探討腦梗如何預防，從不良生活習慣的改變到醫學干預手段的正確運用，這也是我會跟我的父母親人、我的朋友以及我的患者講的話。當你有了一個更通暢的頸動脈時，我相信，你發生腦梗的危險會更低，更能感受到身體健康帶給你的幸福和快樂。

我是趙志青，誠邀你加入我的《頸動脈有斑塊，怎麼做？》課程。

希望大家可以給朋友們多多分享，多關愛家人。點擊下方專欄即可購買收聽課程↓↓↓

臨牀上，我遇到過各種各樣狀況的病人，有的因爲及時、積極的治療，很好地控制了病情；有的因爲疏忽或者其他一些原因，沒有得到正確的救治，造成嚴重的後果。

腦中風是一種可能瞬間就會讓人失去尊嚴的疾病，伴有“嘴眼歪斜、智力低下、癱瘓在牀”等情況的出現，更壞的後果是“死亡”。極少且非常幸運的人也許還可以正常生活，但更多不幸的人會深受其害。

我想，“我需要做點什麼”。

願你擁有強健的體魄、睿智的大腦，並對生活充滿信念，可以陪伴家人看盡世間的喧囂與繁華，能更自在、從容地享受生活的美好。

當然，我要感謝所有來我這兒就診過的患者，是他們，讓我積累了豐富的外科經驗並且充實了這門課程。所以，藉此機會將這門課程呈獻給你。

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