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心急喫不了熱豆腐，日常生活中飲食過燙，極易損傷食管，而食管損傷早期不易被察覺，長期損傷，嚴重時可引發食管癌。本期“護理科普”欄目，邀請到海軍軍醫大學附屬長征醫院胸心外科CCU護士楊靜，爲我們講講如何保護食管，一起來看看吧！

食管的結構

食管從上到下分爲三個狹窄。

第一處狹窄位於食道的起端，距離中切牙約15釐米；

第二處狹窄位於食管與左主支氣管交點處，距離中切牙約25釐米；

第三處狹窄位於食管穿過膈的食管裂孔處，距離中切牙約40釐米。

食管的常見疾病

反流性食管炎 表現爲胸骨後灼熱痛或疼痛，有時伴嚥下困難，食管鏡檢查可見黏膜炎症、糜爛或潰瘍。

食管良性腫瘤 包括平滑肌瘤、食管息肉、食管乳頭狀瘤、食管顆粒細胞肌母細胞瘤，需經X線檢查、食管鏡檢和病理活檢。

食管惡性腫瘤 包括食管肉瘤、食道癌肉瘤、食管黑色素瘤、食管惡性淋巴癌等，確診須經病理活檢。

食管的致病因素

不良的飲食習慣 長時間食用粗糙、質硬的食物，進食過熱、過快，長期飲用濃茶，多食用辣椒等刺激性食物，大量的吸菸、酗酒等。

食管其他病變誘發 食管賁門失弛緩症、食管炎、食管良性狹窄等食管疾病或病變，可能與食管黏膜遭受長期刺激有關。

亞硝胺類化合物的長期食用 我國部分地區居民長期食用黴變、醃製的食物，如酸菜、豆醬等，易造成食管癌的發生。

微量元素的缺乏 食管癌高發區水質中的鉬、銅、鐵、鋅等微量元素含量偏低，可能與食管癌的發生有關。

遺傳因素 食管癌具有顯著的家族聚集現象，在部分食管癌高發地區，連續三代或三代以上患病的現象較爲常見，主要由於家庭飲食習慣具有延續性。

食管疾病的早期症狀

咽乾、胸悶、阻塞，進食時加重；

進食時異物感，咽乾硬食物時加重；

間斷胸骨後脹悶感，輕微疼痛；

間斷吞食停滯或頓挫感。

食管疾病的診斷方法

胃鏡檢查；

食管鋇餐透視檢查。

保護食管的措施

避免進食過快、過燙。

避免食用亞硝胺類物質含量高的食物。

及時治療食道疾病和口腔疾病。如慢性食管炎、返流性食管炎、食管白斑、息肉、憩室等。

特定人羣定時檢查。食管癌高發地區居民應開展定期食管癌普查。

多飲水。水是人體代謝不可或缺的介質，應保證充分的水分攝入。

改善飲食營養結構。避免某類維生素或微量元素的缺乏，飲食多樣化，營養結構合理化。

粗糧類：粗製麪粉、玉米、小米、麥片、黑米、蕎麥麪、綠豆等；

蔬菜類：菜花、蘿蔔、芥菜、苦菜、黃瓜、芹菜、青蒜苗、南瓜、黃豆芽等；

水果類：無花果、大棗、獼猴桃、柑橘、枇杷、酸梅、蓮子、胡桃仁等；

其他類：香菇、蘑菇、木耳、牛奶、酸奶、牛肉、動物肝臟、茶葉等。

作者簡介

楊靜（1990—）女，護士，大專，海軍軍醫大學附屬長征醫院胸心外科CCU護士，主要從事心臟外科重症監護臨牀護理。